DIETA KETO Sí, DIETA KETO NO

 

        Las dietas de moda para adelgazar siguen y siguen, aunque se sabe sobradamente lo poco saludables  que son y la ineficacia de éstas a largo plazo, siempre salta una u otra al candelero con la indudable pretensión de jugar con la ilusión de las personas que ansían perder peso de la forma más fácil y rápida posible. Y aunque se sabe sobradamente que los milagros no existen, siguen calando en la población sobre todo apoyadas por lo gurúsmediáticos(influencers) y seudoprofesionales de la salud que las apoyan y, de esta forma promocionan con ello la venta de productos de empresas que las promueven, aprovechando la demanda de mercado.

Ahora le ha tocado el pódium a la dieta Keto, que no tiene nada de novedosa y, no deja de ser más que nada una dieta cetogénica basada en la antigua del doctor Atkins, creada por este cardiólogo en el año 1960. Esta seria otra dieta más, sacada del contexto en donde realmente es adecuado utilizarla, como es en este caso, para el tratamiento de la epilepsia.

¿En qué consiste la dieta Keto? Es un tipo de dieta que disminuye el aporte de hidratos de carbono a un 10% de la ingesta kilocalóríca total, siendo lo recomendable en una dieta equilibra entre un 50 y 55%, esta bajada se hace a expensas del aumento de grasas a un 60, 70%, del 30% recomendado y de las proteínas a un 20, 30% con respecto al 10, 15% recomendado. Un tanto despropósito. El fin con el que se trabaja con estos porcentajes es porque: la principal fuente energética que utiliza el organismo proviene de los hidratos de carbono, metabolizándolos a través de los que se denomina glucolisis. Al disminuir tanto éstos y el organismo no poder obtener energía suficiente a partir de ellos, empieza a obtenerla mediante una vía alternativa y que se utiliza principalmente en situaciones de ayuno y hambruna, que consiste en metabolizar las grasas disponibles mediante la ruta metabólica de los cuerpos cetónicos.

Es decir que ante la falta del combustible principal que es la glucosa, el organismo toma una vía alternativa de supervivencia, y si bien esto es muy útil en situaciones extremas, no es adecuado en periodos largos.

¿Por qué adelgaza? Debido a que el organismo consume más energía para quemar grasas vía cuerpos cetónicos que para quemar hidratos de carbono mediante la glucolisis. Por otro lado, cuando el cuerpo entra en cetosis en realidad enferma, por ello duele la cabeza, no se tiene hambre, da estreñimiento, entre otros efectos, lo que también lleva a un adelgazamiento implícito. Un ejemplo al respecto es el caso de la diabetes no tratada, al no reconocer el organismo la presencia de glucosa en sangre degrada grasas vía cetogénica con la consiguiente formación de cuerpos cetónicos y aparición de cetosis.

Los defensores de esta dieta consideran que es beneficiosa tanto si se pierde peso como no, para la diabetes, ciertos canceres, Alzheimer, propiedades antiedad entre otras. Pero la realidad es que no hay evidencia científica que avale estos supuestos beneficios excepto para tratar la epilepsia refractaria y en algunas enfermedades neurológicas.

¿Qué alimentos se dejan de comer en esta dieta? Frutas, verduras, cereales, legumbres, hortalizas, todos aquellos alimentos buena fuente de carbohidratos. Por ello es una dieta muy restrictiva que no promueve hábitos alimentarios saludables.

Pero la realidad es que la dieta Keto para adelgazar no es una buena solución ya que al final da más problemas, que beneficios, sobre todo a largo plazo. Mientras se está en cetosis los síntomas que se presentan son: dolores de cabeza, náuseas, halitosis, cansancio, sudor y orina de olor fuerte, pérdida de calcio, de masa ósea(osteopenia) y músculo(sarcopenia) y se corre el riego de desarrollar cetoacidosis que es una acidificación del PH de la sangre, lo que puede llevar graves problemas para la salud e incluso conducir a la muerte a personas con problemas hepáticos y renales.

También provoca carencia de vitaminas y minerales, aumento de ácido úrico, posible gota, aumento de colesterol y a la larga problemas renales y hepáticos.

En definitiva: la dieta keto si bien es una dieta que puede proporcionar un adelgazamiento rápido, necesita estar muy supervisada y los posibles beneficios son muy pocos, comparados con los riesgos que se corren. Su seguimiento a largo plazo además de lo comentado anteriormente puede provocar trastornos alimentarios (trastorno por atracón) y lo que se conoce como fobia a la ingesta de hidratos de carbono y no educa en hábitos alimentarios saludables, con lo que el efecto yo-yo está servido.

 "Ver más allá de lo que se ve"

Dra. Mª Teresa Lluch Armell

Los Señores del Poder

 
Los Señores del Poder

¿Sabéis esa historia que corre como polvorosa en los tiempos tan divertidos que vivimos?

Se titula: “tragamos con todo”.

Empezó un día durante tiempos pandémicos, los Señores del Poder que se supone son los que nos dan de comer, nos dijeron:

—Querido pueblo, os tenemos que informar que a partir de hoy no habrá postre después de las comidas, porque engordan y hay exceso de obesidad. Es por vuestra salud.

Y el pueblo pensó: «bueno, como hay primero y segundo plato, total por un postre, habrá que hacer un esfuerzo por los tiempos difíciles que estamos viviendo».

Otros como tenían postres acumulados no se preocuparon demasiado, como no iba con ellos.

Pasaron unos meses y los Señores del Poder se reunieron con sus miles de asesores y después de grandes debates y devanándose los sesos, mientras comían en buenos restaurantes y dormían en lujosas casas.  ¿Cómo no? Dijeron:

—Querido pueblo, os tenemos que informar que a partir de hoy no habrá segundo plato. Tened en cuenta que es mejor para vuestra salud, así no coméis tantas grasas saturadas que provocan enfermedades cardiovasculares. Estamos con vosotros, pronto pasarán estos tiempos.

El pueblo pensó: «Parece que estos se están pasando un poco, pero bueno mientras tengamos para comer un buen primer plato».

Otros como aún les quedaban segundos platos, decidieron que hasta que les tocara a ellos, para que se iban a preocupar.

Pasaron unos meses más y los Señores del Poder alumbraron grandes ideas para que el pueblo no se descontrolara, y ellos pudieran seguir teniendo su posición privilegiada y no les faltara ni comida, ni medicinas, ni todos los lujos que no se valoraban antes de los tiempos pandémicos. Y dijeron:

—Querido pueblo, sabéis que estamos haciendo un gran gasto en la obtención de las vacunas que nos van a llevar a recobrar la tan ansiada normalidad. Pero para ello os tenemos que comunicar que no habrá primer plato.

En aquel momento el pueblo ya considerablemente diezmado y entretenido con sus móviles, cervecitas, realitys televisivos y demás cosas superfluas, pensó: «nos están engañando, ¿cómo nos van a dejar sin primer plato?, eso es imposible. Algunos iniciaron luchas que no fueron demasiado secundadas, pero la mayoría siguió en una pasividad extrema, alimentando la tan promulgada resiliencia y ¿cómo no? El ser positivo ante todo, y si tú te lo propones llegas a ser lo que quieres, de tranqui que no pasa naaa.

Los Señores del Poder no cabían en su goce, ellos seguían en sus poltronas controlando con su clientelismo, viviendo a costa de un pueblo que poco a poco se iba desintegrando y muriendo.

El exterminio fue fácil y finalizó sin ninguna resistencia. Así los Señores del Poder camparon a sus anchas en un mundo hecho a su medida, y que muy pronto acabarían destruyendo también. Pero… ya tenían bases en otros planetas a quienes engañar y conquistar.

Dra. Mª Teresa Lluch Armell

Necesitamos tu sangre, necesitamos inmunoglobulinas

Necesitamos tu sangre

Necesitamos inmunoglobulinas

Me gustaría informaros, de que entre las muchas cosas negativas que ha traído la pandemia una de ellas es: el descenso de donaciones de sangre, y con ello la disminución de la producción de los hemoderivados como son: las inmunoglobulinas, esto unido al desvío de las mismas para ensayos para el tratamiento del Covid 19 y no precisamente para la población en general, sino para los privilegiados, ha causado que en la actualidad haya desabastecimiento de este tratamiento, en los hospitales españoles. Esto supone que muchas personas con patologías autoinmunes como son: Polineuropatia diezminilizante inflamatoria crónica (CIDP), Neuropatía motora mulitifocal(NMM), Miastenia gravis, esclerosis múltiple, inmunodeficiencias…vean en peligro su salud y calidad de vida, pudiendo morir incluso si se dejan de tratar.

Hacemos un llamamiento a la población en general para todo el que pueda done sangre y a las autoridades competentes para que se use para obtener inmunoglobulinas, además de dedicar las suficientes partidas económicas para comprarlas.

Dra. Teresa Lluch Armell

Vicepresidenta GBS CIDP España

¿Alimentofobia?

¿Alimentofobia?

     Aunque este término no existe como tal, yo lo propondría en la línea que se utilizan otras palabras como xenofobia, homofobia, es decir: odio, miedo, aprensión o repulsa a las personas por su tipo de alimentación. Desde otro punto de vista se podría considerar como fobia a los alimentos, esto ya entraría más en el caso de los trastornos alimentarios y que no trataré en este post.

    Bajo este constructo de alimentofobia, incluiría entre otros que voy a ir mencionando, a los veganos, que literalmente odian a los supuestos carnívoros, como ellos los llaman, o al contrario: cuando los supuestos carnívoros odian a los supuestos veganos. Y digo supuesto porque, aunque nos sepa mal somos por nacimiento y genética omnívoros. Sin entrar en la polémica de que, si unos u otros, destacar que una persona no es una pauta alimentaria, sino que la componen muchas más cosas, quiero decir con ello, que no es conveniente confundir entre: sigo una alimentación vegana como algo que conforma parte de mi vida, o considerar soy vegano como el entendimiento de un todo(solo soy eso), algo que va a delimitar lo patológico u obsesivo de lo normal(por decirlo de alguna forma) es decir lo que nos ocupa en exceso el pensamiento y/o comportamiento. Igualmente, para el caso carnívoro, vegetariano, macrobiótico o cualquier pauta alimentaria que se siga y obsesione.

    Las redes sociales están invadidas de influencers, coachs, e incluso profesionales de la salud con su superpromocion de la salud e higiene alimentaria. La que nos va a salvar de todas las enfermedades del planeta, pero con ese gran puntazo de alimentofobia, porque transmiten, aunque digan que no, una estigmatización contra las personas obesas, diabéticas, hipertensas entre otras. Como persona con “falta de fuerza de voluntad” (si es que esto existe), lo que no se paran a pensar es, que la alimentación no es solo lo que engullo, sino que a eso le afectan también factores económicos, socioculturales, emocionales, hereditarios etc. Con ello no quiero disculpar la mala alimentación, pero si más que tiranizar las pautas alimentarias y catalogar a las personas por lo que comen, sería conveniente empezar a hacer una buena promoción de la salud alimentaria, y que no esté en manos casi exclusivo de influencers. Porque se pasa del negro al blanco sin tener en cuenta la gama de grises, sucumbiendo a la alimentofobia.

    Por otro lado, el culto al cuerpo, a una salud entendida como un icono de ser mejor que…algo que abandera los movimientos healty y que carga contra todos los que no están en esa ola saludable, también son alimentofóbicos.

    Pero lo peor es que detrás de esta alimentofobia hay encubierta otra fobia peor, que es la aversión a las personas enfermas, que lo están según ellos, por su gusto. Porque parece ser que el que está enfermo es porque quiere. No se cuida, bebe, fuma, no hace ejercicio, come fatal. Pero no se cuestionan por qué esas personas siguen hábitos no saludables o personas que incluso teniendo hábitos saludables enferman. Tampoco se cuestionan por qué la mayoría de las enfermedades occidentales acaban cronificándose, en vez de curarse. ¿Intereses farmacéuticos?

    Con esta disertación quiero transmitir, que, si bien es necesario una buena promoción de la salud, de hábitos nutricionales, de higiene del sueño, de prevención del sedentarismo etc. Esta no debe dejarse solo en manos de influencers, coachs y cantamañanas varios. Fomentando de esta forma la alimentofobia.

    Ya es hora de que las autoridades competentes hagan una buena promoción de la salud y unifiquen criterios. Así como un mejor control de la calidad higiénico-sanitaria y nutricional de los alimentos que colman las estanterías de los hiper y supermercados.

    

En definitiva: Divulgar hábitos alimentarios y de salud, sin caer en la estigmatización y en la supremacía de yo soy mejor que tú, porque como y llevo una vida más sana.

 "Mientras vuelas olvidas el tiempo"

Dra. Mª Teresa Lluch Armell

REFLEXIONES PANDÉMICAS

 

Reflexiones pandémicas

    La verdad es que estamos tan solos y tristes; consumidos por un virus que nos atemoriza, indefensos ante unos dirigentes que no saben por dónde actuar, y se refugian en sus intrigas políticas, en donde el poderoso don dinero se erige más fuerte que nunca. Reforzado por el exceso de necesidades absurdas de una sociedad líquida, donde nada dura y todo queda obsoleto en cuestión de segundos. Vendidos ante una sanidad que no llega porque no se apostó por ella. Y los días pasan y el malestar aumenta y los discursos de una psicología positivista no sirven porque no solo eres tú, es lo que te rodea, tu yoismo cronifica el problema. Y nos convertimos en vagabundos en un mundo que no entiende su propia esencia, un mundo que repite su historia de siempre: La lucha por el poder. Un mundo que ha anulado a los poetas, a los pintores, músicos, artistas, a la propia ciencia, convirtiéndola en ciencia para el poder, para los que invierten en ella; oprimiendo a esa ciencia callada, la que nunca se expresa porque no interesa. Y así vamos navegando hacia una deriva incierta, por no querer reconocer que rectificar es de sabios, y que los errores no son aciertos, aunque eso es lo que nos quieran hacer creer, sino que los errores son fallos de los que hay que aprender. Pero eso es mostrarse débil y en esta sociedad eso no vale, sólo vale aparentar fortaleza e hilaridad, y no sé qué es más cruel si no hacer nada o fingir que no pasa nada, algo que deja inmersa a las personas en una indefensión perversa. 

 "Volvamos a nuestros orígenes, la naturaleza"

Dra. Mª Teresa Lluch Armel

EL AYUNO INTERMITENTE Y DEMÁS PAPARUCHAS

EL AYUNO INTERMITENTE Y DEMÁS PAPARUCHAS

El tema de dietas y moda parece inagotable, cuando piensas que ya ha acabado la vendida de moto de regímenes milagrosos vuelen a la carga con más de lo mismo, pero ahora con el apoyo científico (según dicen, aunque la controversia está servida) y cómo no de las celebritys que están estupendísimas de la muerte gracias a que siguen estas dietas maravilla de la naturaleza, y sino que se lo pregunten a Elsa Pataky.

¿Qué se entiende por ayuno intermitente?

Como su nombre indica, quiere decir: Comer durante unas horas determinadas y ayunar durante otras. Basándose en ello, la variación está servida, los hay que hasta proponen las horas que debes comer y no, dependiendo de tu estructura corporal y de donde se quiere adelgazar, increíble, pero cierto. Tampoco es nada nuevo lo del ayuno (aunque nos quieran convencer de que es algo novedoso) y que no lo hicieran nuestros ancestros, así como en distintas religiones. La forma más habitual de hacerlo es ayunar durante doce horas y que éstas, estén comprendidas entre la cena y la primera comida que se haga al día siguiente. Es decir, si cenamos a las 9 ayunaremos hasta las 10 del día siguiente. Otra de las fórmulas más utilizada es la 16/8, que se trata de ayunar durante 16 hora y se puede comer durante 8.

Esta pauta nutricional (más que dieta) se le atribuyen, además, después de algunas investigaciones, grandes milagros como son: pérdida de peso, aumento de la longevidad, disminución de diabetes tipo II, disminución del riesgo cardiovascular, disminución del riesgo a padecer cáncer. Lo que no se comenta es que los estudios científicos que lo avalan son pocos y de mala calidad y que las conclusiones a las que llegan son pocos fiables y que lo más probable es que nuevos estudios revelen datos muy diferentes, como se advierte en el último examen del proyecto Nutrimedia de la Universidad Pompeu Fabra (UPF), bajo la dirección del profesor Gonzalo Casino, llegando a la conclusión de que: “hoy por hoy, la práctica del ayuno esporádico o intermitente por motivos de salud no tiene justificación científica”. Además, no dicen que la mayoría de estudios se han realizado en animales y muy pocos de los publicados se refieren a humanos.

Tampoco informan los defensores de esta pauta alimentaria, de los posibles riesgos de seguirla, entre ellos: el aumento de trastornos alimentarios, déficit de vitaminas como la tiamina (vitamina B₁) e incluso con el ayuno prolongado se han descrito muertes súbitas por arritmias ventriculares asociadas a pérdida de proteínas corporales y alteraciones en las concentraciones de cobre, potasio y magnesio. Así como efectos secundarios como:  dolores de cabeza, mareos, dificultades para mantener la concentración, alteración de otras enfermedades o de la absorción de medicamentos.

Desde el punto de vista psicológico no es lo mismo comer sabiendo que no lo volverás hacer en 12 o 16 horas, que comer sabiendo que lo puedes hacer en menos tiempo. Por lo que este tipo de pauta alimentaria favorece, en personas con predisposición, a los atracones y compulsión por comer. Si en un principio puede funcionar para disminuir de peso en personas con obesidad, a la larga genera un efecto rebote y predisposición al atracón. Lo más importante para seguir una alimentación saludable es adquirir unos buenos hábitos alimentarios, algo que no lo proporciona el realizar de una forma continuada ayuno intermitente.

En definitiva, ayunar para adelgazar y mejorar la salud no es una buena idea, sobre todo si lo que se pretende es aprender a comer correctamente para mantenernos sanos. También hay que tener en cuenta que lo que le va bien al vecino no es lo más aconsejable para mí y que seguir las pautas alimentarias de coachs, ifluencers y celebritys no es lo más apropiado. Por lo tanto, antes de iniciar cualquier dieta o pauta alimentaria lo más correcto es acudir a un buen profesional de la nutrición.

"Los suspiros se escuchan detrás de la esperanza, no dejes de suspirar"

Dra. Mª Teresa Lluch Armell

No solo el azúcar mata

No solo el azúcar mata

 

Si no teníamos bastante con la espada de Damocles del Covid 19 y la preocupación constante que está provocando, ahora nos lanzan una campaña desde el ministerio de Consumo con un slogan motivador: “El azúcar mata”, imagino que es por animar, sarcásticamente hablando claro, también mata el hecho de vivir. Y no es que yo esté a favor del exceso de consumo de azúcar, lo que estoy es en contra de la forma en la que se ha lanzado la campaña, esto no educa en hábitos alimentarios más correctos y saludables, más bien asusta a los de por sí ya temerosos, y ánima a los que les importa bien poco su salud. El azúcar no mata, es el exceso de consumo de azúcar libre(¿Qué azúcar comemos?) el que provoca aumento en la aparición de enfermedades como diabetes tipo II, obesidad, riesgo cardiovascular y algunos tipos de cánceres que acortan la vida.

Pero donde hay que actuar verdaderamente es a nivel de la industria alimentaria y establecer unos topes en la cantidad de azúcar que se añade en los alimentos procesados y ultra procesados (bollería industrial, pizzas, embutidos…). Aunque parece ser que algo se está haciendo en este sentido (reducir la concentración de azúcares añadidos de forma paulatina) por parte desde Sanidad y el Aecosan, esperemos que está disminución de azúcares añadidos(Menos azúcares pero también menos edulcorantes) no sean a costa de sustituirlos por edulcorantes, que a saber que problemas posteriores acarreará.

El umbral de sabor dulce cada vez está más alto debido al exceso y abuso del azúcar en la formulación de alimentos tanto dulces como salados, es decir que el paladar se va habituando y para encontrar el dulzor adecuado necesitamos cantidades más elevadas de azúcares añadidos como ocurre con la sal, llega a ser adictivo. Luego lanzar mensajes de este tipo, tan alarmantes y angustiosos, haciendo recaer toda la responsabilidad en el ciudadano de a pie no es la mejor forma de actuar, al fin y acabo son alimentos que se encuentran en el mercado, y se supone, por tanto, supervisados por las autoridades sanitarias que son las que consecuentemente tienen más conocimiento del tema, mucho más que la población en general. Si matan es responsabilidad de esas autoridades de eliminarlos de la circulación y no lanzar mensajes subliminales.

Sin embargo, es curioso como en establecimientos fast food como el Foster´s Hollywood, si tomas bebidas azucaradas, solo pagas la primera y todas las demás que consumas te las regalan, algo que no sucede con el agua, y digo yo que, ya que van a subir el IVA de estas bebidas, podían de paso bajarlo del agua y favorecer el consumo de la misma.

En definitiva: si bien es necesario concienciar a la población de los efectos negativos que tiene el exceso de consumo de azúcares libres, así como promover mejores hábitos nutricionales a través de la educación y promoción de la salud, no es aconsejable hacerlo con mensajes catastrofistas y que al fin y acabo no son ciertos al menos de una forma directa causa efecto. Esto lo único que provoca es confusión, y que al final no se tomen en serio las recomendaciones que sí son importantes tener en cuenta, provocando un efecto rebote y de desensibilización del problema.

"Se acerca el invierno y mi oso interno

añora hibernar contigo"

Dra. Mª Teresa Lluch Armell